Бомба замедленного действия или тромбоэмболическая болезнь кошек

 

 

 

 

Глушко Ю. Г., ВЦ “Алден-Вет”

пр-т Г. Гонгадзе, 20

 

Наверняка каждый из нас не раз слышал о  тромбах и тромбоэмболиях? Вот и у кошек последнее время мы все чаще и чаще сталкиваемся  с такой патологией, как артериальная тромбоэмболия  (АТЭ).

Давайте вместе разберемся почему, как и когда это происходит?

Прежде всего, что же это такое? Тромбоэмболия – это закупорка кровеносного сосуда внутрисосудистым элементом, сформированным из сгустка фибрина и собственно форменных элементов крови, именуемого тромбом.

На самом деле, большинство процессов,  которые происходят  в нашем организме или организме наших питомцев являются защитными механизмами (например, гипертермия, воспалительная реакция).  Тромбоэмболия не является исключением и вполне физиологический процесс,  направленный минимизировать последствия травмы связанные с потерей крови, даже с незначительным  ее количеством.

Каждую минуту в организме образуется тромбы, которые, как правило, прикреплены к стенке кровеносного сосуда и могут быть различных размеров, начиная от микротромбов и вплоть до размера диаметра сосуда. В норме чаще всего они лизируются без дальнейших последствий, но иногда они отрываются и какие-то из них  мигрируют с кровотоком и в наиболее узких сосудах, а иногда потому, что тромб оказался очень большим даже для крупного сосуда (легочная, брюшная аорта) приводят к полной закупорке сосуда. Это в свою очередь приводит к нарушению дальнейшего продвижения крови по сосуду, а, следовательно, нарушению гемодинамики в определенной зоне, что влечет за собой ишемию и инфаркт тканей и органов.

Общими предрасполагающими факторами развития тромбоэмболии является, так называемая «Триада Вирхова»:

-местное повреждение эндотелия или эндокарда;

-нарушение скорости кровотока;

– нарушение системы свертываемости крови.

Но непосредственно у кошек наиболее частой причиной артериальной тромбоэмболии являются заболевания миокарда и в частности кардиомиопатии (например ГКМП –гипертрофическая кардиомиопатия, одна из наиболее часто встречающихся в последнее время), а  породы предрасположенные к сердечно-сосудистым заболеваниям относятся к группе риска ( британская короткошерстная, шотландская вислоухая, мейн кун, рэгдолл, бенгальская, абиссинская, персидская, сиамская, сфинксы).

Но также среди прочих  причин АТЭ могут быть и такие заболевания :

– бактериальный эндокардит;

– неоплазия;

– септическое состояние;

– дирофиляриоз;

– идиопатические тромбоэмболии;

– обширные хирургические вмешательства;

-травмы.

Локально, как правило, выделяют следующие виды  АТЭ:

– тромбоэмболия легочной аорты (ТЭЛА);

– тромбоэмболия брюшной аорты (ТЭБА);

– тромбоэмболия артерий конечностей.

Симптомы артериальной тромбоэмболии  у кошек варьируют в зависимости от места локализации тромба и степени тяжести ишемии.

Для тромбоэмболии легочной и брюшной аорты характерны следующие клинические проявления  :

– гипоксемия­­;

– респираторный дистресс-синдром;

– кардиогенный отек легких,

– снижение температуры тела;

– парез и паралич одной или нескольких конечностей.

При тромбоэмболии конечностей наблюдается:

-отсутствие пульса на артерии конечности;

– пальпаторно температура пораженной конечности ниже, чем здоровой;

– цианоз когтевых пластинок и подушечек пальцев;

-неврологические нарушения.

Но в каждом случае тромбоэмболии имеет место беспокойство и интенсивная вокализация Вашего питомца, так как  данная патология сопровождается сильной болью.

Если же Вы заметили какой – либо из выше перечисленных симптомов, то следует немедленно обратиться за помощью к ветеринарному специалисту. Так как любое промедление в данной ситуации  снижает все шансы на благополучный исход данного заболевания, которые и так не высоки даже при своевременном обращении и оказании квалифицированной помощи (симптоматическая терапия и введение тромболитических средств), которая  возможна только в условиях клиники и под наблюдением врача.

Предупрежден – значит вооружен, как говорится. Поэтому если Ваш питомец находится в группе риска (породный фактор или по состоянию здоровья) или планируется плановое оперативное вмешательство, не пренебрегайте диагностическими тестами, которые должны помочь выявить основное заболевание, которое может послужить в будущем причиной развития тромбоэмболии :

– развернутый анализ крови;

– биохимический анализ крови;

– общий анализ мочи;

-рентгенография грудной клетки;

– коагулограмма.

И так как у кошек ,наиболее частой ,причиной артериальной тромбоэмболии являются заболевания миокарда и в частности кардиомиопатии,  не стоит забывать про наиболее доступный и эффективный метод ранней  диагностики данных патологий – ЭХО сердца (эхокардиография с допплером). Данное исследование проводится при помощи ультразвука и позволяет определить состояние сердца, направление и скорость кровотока в артериях и венах, ширину и состояние стенки сосудов, что на ранних этапах при своевременной диагностике позволяет максимально быстро и точно выявить сердечно-сосудистую патологию.

И помните, заболевание легче профилактировать, чем лечить, а как правильно сделать и то и другое  мы всегда подскажем.