Коллапс трахеи

Трахея – это полый орган, несущий воздух из глотки в легкие и обратно. Она обладает определенной гибкостью и эластичностью, состоит из 35-45 С-образных хрящей, соединенных в дорсальной части мышцами, слизистой и соединительной тканью (дорсальная мембрана трахеи), также они соединены дорсально и вентрально кольцевой связкой. 

Выстлана трахея слизистой обладающей способностью выносить мелкие твердые частички, слизь и омертвевшие клетки обратно в глотку. Трахея разделяется на уровне 4-5-го грудных позвонков на 2 главных бронха.

Коллапс трахеи – это прогрессирующее дорсовентральное сплющивание трахеального просвета. Наиболее часто наблюдается в среднем возрасте у карликовых и малых пород собак (йоркширские терьеры, той-пудели, чихуа, померанские шпицы, мопсы), но также может быть и у собак крупных пород, котов, пони, коров и коз. Первоначально слабость трахеальных мышц проявляет себя кашлем и шумным дыханием вследствие рывкообразных движений дорсальной мембраны трахеи в её просвет  при каждом вдохе и выдохе. В дальнейшем, при прогрессировании патологии, хрящевые кольца становятся овальной формы, расстояние между их краями увеличивается, в результате трахея сплющивается в направлении сверху-вниз и проявляются более сильные приступы кашля и непереносимости физических нагрузок. Просвет трахеи может становиться настолько маленьким, что практически полностью закупоривается, что приводит к респираторному дистресс-синдрому, который в свою очередь может привести к гибели животного.

Причины коллапса трахеи до конца не изучены, но, предполагается, что это комбинация наследственных и факторов окружающей среды в которых растили животное. Гистологически наблюдается уменьшение количества клеток в трахеальном хряще, уменьшение количества гликопротеинов и глюкозаминогликанов в них и их обезвоживание. Из факторов окружающей среды можно отметить ожирение, загрязнеие вдыхаемого воздуха (пыль, дым), аллергены, «вольерный кашель», которые отягощают течение и ускоряют прогресс колаапсирования трахеи.

Основные симптомы заболевания – кашель (больше похожий на утиное кряканье), шумное дыхание, в тяжелых случаях диспное, цианоз, гипертермия (вследствие недостаточной вентиляции и избыточной мышечной активности). Приступы кашля могуть усиливаться при психическом возбуждении, при надавливании на трахею (например ошейником), при приеме пищи, воды. Также можно вызвать кашель надавливая на трахею в месте ее входа в грудную полость, с помощью этого метода можно в некоторых случаях диагностировать коллапс трахеи уже на первичном приеме.

Диагностика данной патологии включает в себя данные первичного осмотра, рентгенографии в прямой и боковой проекциях (на боковой проекции коллапс лучше всего виден в момент вдоха), ЭХОкардиографии, бронхоскопии. «Золотым стандартом» для диагностики коллапса является трахеоскопия, она позволяет визуально оценить просвет трахеи, степень его уменьшения, состояние слизистой, взять образцы для цитологии и бактериологических исследований. Недостатком данного метода является то, что его возможно провести только под общей анестезией, интубация при этом не проводится и во время и после обследования у животного возможны серьезные расстройства дыхания.

Лечение данной патологии в основном проводится медикаментозно. Животные имеющие серьзные рассройства дыхания на первичном приеме требуют назначения кислородотерапии и седативных препаратов. В дальнейшем для длительной терапии применяются противокашлевые препараты и глюкокортикостероиды. При сопутствующей бактериальной инфекции применяют антибиотки исходя из чувствительности микрофлоры. Эмпирически обычно назначают амоксициллин-клавуланат, цефалоспориновый антибиоки 2-го поколения, доксициклин. Назначение бронходилятаторов и антигистаминных препаратов иммет целью улучшить состояние при сопутствующих заболеваниях нижних дыхательных путей, но не для снятия симптомов коллапса трахеи. У животных с ожирением снижение массы тела может дать значительное улучшение состояния вплоть до полного исчезновения болезненных симптомов. Также рекомендуется менять ошейник на шлею и уменьшить возможное влияние раздражающих фокторов внешней среды (дым, пыль, и т.д.).

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда медикаментозное лечение неэффективно. Суть операции – ортопедическое протезирование трахеи. Существует несколько разных способов механической поддержки деформированных колец трахеи, но наиболее эффективный – это внутритрахеальное стентирование. Стент представляет из себя самораскрывающуюся, гибкую проволочную трубку, которая заводится в трахею в место, которое необходимо расширить и после освобождения из держателя представляет из себя достаточно жесткий каркас, способный поддерживать нормальный размер просвета трахеи очень продолжительное время. Стенд устанавливается эндоскопически под общей анестезией после предварительных замеров трахеи и подбора необходимого его размера. Послеоперационный уход заключается в применении антибиотиков на протяжении нескольких недель, по необходимости седативных и противокашлевых препаратов. Ограничивают физическую активность на срок до 4-х недель. Основные послеоперационные осложнения включают в себя перелом и смещение стента (обычно вследствие непрекращающегося кашля животного), смещение стента, разрыв трахеи. Гораздо реже встречаются коллапс главных бронхов в области за пределами стента, выпадение прямой кишки и промежностная грыжа.

В целом, после операции стентирования состояние большинства прооперированных животных, в короткие строки, значительно улучшается, что позволяет им вести привычный образ жизни с хорошим ее качеством.

Также интересно
Дерматологічні хвороби собак
Дерматологічні хвороби собак

Миргородська ЯнаЛікар-ординатор ВЦ “Алден-Вет” за адресою вул. Харківське шосе, 53 Шкіра – найбільший орган в організмі, але власники домашніх тварин часто не надають цьому значення. Вони, швидше за все, будуть стурбовані можливими захворюваннями серця, легень, шлунку або нирок, ніж шкірними захворюваннями, хоча хвороби шкіри зазвичай мають симптоми, які набагато очевидніші аніж симптоми інших хвороб. За […]

Читать дальше >>
Дерматологічні хвороби котів
Дерматологічні хвороби котів

Провозен МихайлоЛікар-ординатор ВЦ “Алден-Вет” за адресою вул. Харківське шосе, 53 Дослідження показують, що від 6 до 15 відсотків пацієнтів з сімейства котячих мають як мінімум одну дерматологічну проблему, а багато кішок страждає навіть від декількох хвороб. Наприклад, нещодавнє дослідження серед кішок показало, що у 22 відсотків були прояви двох шкірних захворювань, а у 6 відсотків […]

Читать дальше >>
Підготовка до перевезення собаки за кордон
Підготовка до перевезення собаки за кордон

Матяш ОлександрЛікар-ординатор ВЦ “Алден-Вет” за адресою пр-т Лобановського, 10а Іноді власник тварини, якщо йому необхідно поїхати за кордон, може не захотіти залишати тварину в спеціальному готелі. Звичайно, для всіх господарів, котрі обожнюють своїх улюбленців, психологічно складно віддавати свою тварину в спеціальний готель на перетримку або можливо залишити друзям, родичам.  Тож виникає питання про підготовку тварини […]

Читать дальше >>
Переможці конкурсу на обкладинку Ревю. Літо 2021
Переможці конкурсу на обкладинку Ревю. Літо 2021

Нарешті ми можемо дізнатись переможців конкурсу на обкладинку Ревю. Літо 2021! І місце І місце посіли ці прекрасні улюбленці! Саме вони будуть на обкладинці літнього випуску журналів «Ревю. Коти» та «Ревю. Собаки». А також отримують знижку 10% на прийом у мережі ВЦ «Алден-Вет» та «ВЕТПро» та пакет корму Optimeal. ІІ місце Посіли не менш милі […]

Читать дальше >>
Подписка на новости

Подпишитесь на наши новости и получайте первыми наши специальные предложения, скидки и новости

Запись на прием
X
Отзыв
X
Поиск
X