Скрытая угроза – хроническая болезнь почек.

Под ХБП понимают изменения, происходящие непосредственно в почечной ткани, которые со временем приводят к выраженной хронической или острой почечной недостаточности. Главный акцент при этом заболевании нужно сделать на слове «хроническая»… По нашим данным и европейской статистике каждая вторая кошка имеет начальные изменения в почечной ткани начиная уже с 4-5 летнего возраста, которые клинически себя никак не проявляют и не отражаются на общем состоянии животного. С выраженными симптомами почечной недостаточности животные попадают на прием  к ветеринарному врачу, в основном, в возрасте после 8-9 лет. Таким образом, между появлением заболевания и проявлением клинических признаков может пройти около 5 лет.

У собак чаще встречаются воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей (интерстициальный нефрит, цистит, капилляриоз, пиелонефрит), нужно отметить что, за последнее время, мочекаменная болезнь у собак стала встречаться намного чаще. Кошки в большей степени подвержены хроническим невоспалительным заболеваниям мочевыводящего тракта (нерфоз, нефросклероз, гидронефроз, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, почечная недостаточность).

Заболевания почек и мочевыводящих путей можно разделить на органические (изменение структуры органа) и функциональные (нарушение фунции органа), органические изменения могут приводить к функциональным и наоборот. Например, длительная закупорка уретры приводит к постренальной почечной недостаточности, и поликистоз почек в свою очередь со временем приводит к ренальной почечной недостаточности. Также заболевания мочевой системы можно разделить на острые и хронические, первичные или вторичные, воспалительные и невоспалительные.

Почка в организме является центральным органом фильтрации крови, и, соответственно, при нарушении фильтрации происходит аутоинтоксикация (отравление) организма собственными продуктами обмена веществ. Структурно в почке разделяют два слоя – корковый и мозговой, именно в корковом слое происходит фильтрация, синтез эритропоэтина и ренина – гормонов, отвечающих за эритропоэз и гомеостаз. Поэтому при тяжелых поражениях почек возникает анемия и артериальная гипертензия. Структурной единицей почечной ткани является нефрон, состоящий из клубочка (фильтр крови) и канальцев (реабсорбция различных веществ и выведение продуктов обмена).

ХБП развивается вследствие ранее перенесенного острого или хронического гломерулонефрита, причинами которого могут стать вирусные инфекции (в т.ч скрытые вирусные инфекции кошек – коронивирусная, лейкоз кошек, иммунодефицит кошек), бактериальные инфекции (пиометра, дерматиты и др.), грибковые инфекции, паразитарные инфекции, медикаменты, яды, генетическая предрасположенность и т.д. Вторичная почечная недостаточность развивается на фоне острого панкреатита, а также при других патологических состояниях организма – шок, острая кровопотеря, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, тромбоэмболия.

Какие же симптомы должны насторожить владельца животного? Это обильное мочеиспускание (моча водянистая), повышенная жажда, плохой аппетит, прогрессирующее снижение веса, плохое качество шерсти, рвота, бледность слизистых оболочек, эрозии и язвы в ротовой полости, апатия, слабость, кровоизлияния в камеры глаза. Реже почечная недостаточность проявляется отеками, гидротораксом, перикардитом.

При ХПН клинические признаки начинают ярко проявляться, когда уже поражено или погибло 70% нефронов, поэтому ранняя диагностика имеет большое значение.

Диагностика заболеваний мочевыводящего тракта включает в себя анализы крови, анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря (иногда при помощи доплерографии), биопсию почек, бактериологическое исследование мочи, ангиографию, цистографию и др. Те или иные исследования назначает врач в зависимости от диагноза, стадии болезни, общего состояния животного и других аспектов.

Лечение воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей сводится к применению антимикробных и противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, фитопрепаратов. При тяжелой стадии почечной недостаточности необходима инфузионная терапия, гемодиализ, перитонеальный диализ, парентеральное питание и др. Хирургическое вмешательство требуется при наличии конкрементов в мочевом пузыре, закупорке уретры, гидронефрозе, эктопии мочеточника, полипах мочевого пузыря, новообразованиях и т.д.

Профилактикой заболеваний мочевыводящей системы является своевременное обращение к врачу при появлении тех или иных симптомов, правильное питание, лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, выявление болезни на ранних стадиях.

К сожалению, вылечить ХБП невозможно, но продлить жизнь и качество жизни питомцу вполне возможно при ранней и своевременной диагностике данного заболевания.