Осложнения при лечении бабезиоза

БАБЕЗИОЗ (ПИРОПЛАЗМОЗ)

О таком заболевании, как бабезиоз написано много статей, но от этого частота и тяжесть заболевания не снизились, а количество и качество осложнений только увеличились. Потому что появилось много информации, для владельцев доступной, но за неимением специального образования, недостаточно понятной.

Итак, давайте разбираться.

БАБЕЗИОЗ (ПИРОПЛАЗМОЗ) – тяжёлое заболевание, вызываемое внутриклеточным паразитом Babesia canis и передающееся укусом иксодового (лесного) клеща, со слюной.

Попадая в организм собаки, бабезия направляется в эритроциты (красные кровяные тельца), где размножается делением, выделяет токсины и разрушает клетку. Попадая в межклеточное пространство, уже большее количество паразитов ищут и находят новые мишени, поражая их. Инкубационный период (время, прошедшее от укуса клеща до появления первых клинических признаков) составляет от 1 суток до 21 дня, а то и дольше. Это зависит от многих факторов, в т.ч. от того, сколько заражённых клещей укусило собаку, насколько сильный иммунитет и болело ли раньше животное этим заболеванием.

Различают сверхострое, осторое и хроническое течение болезни.

СВЕРХОСТРОЕ ТЕЧЕНИЕ (инкубационный период — 1-3 дня) характеризуется развитием тяжёлых органических поражений за предельно короткий срок. Иногда от появления первых клинических признаков до наступления смерти проходит не более 5-6 часов. Как правило, такое течение характерно для очень молодых, старых либо сильно ослабленных собак, когда иммунная система не способна достаточно быстро сре­агировать и «включить» компенсаторные механизмы.

Рис.1 Babesia canis

БАБЕЗИОЗ (ПИРОПЛАЗМОЗ)

ОСТРОЕ ТЕЧЕНИЕ (инкубационный период — 4-10 дней) характеризуется:

1. вялостью и резким повышением температуры, до 40°- 41,5°С. Это происходит потому, что активизируется иммунная система в ответ на попадание антигена (инородного белка). Проще говоря, организм начинает борьбу с вражеским агентом.;

2. снижением или отсутствием аппетита. Для этого факторов много, а именно: высокая температура, выделение токсинов паразитом, выделение большого количества гемоглобина и его токсичного производного билирубина в результате разрушения эритроцитов. Т.е. происходит отравление организма изнутри. Иногда бывает даже рвота и послабление стула;

3. слабостью тазовых конечностей и учащённым дыханием. Причиной является всё та же высокая температура, интоксикация, и кислородное голодание (эритроциты переносят кислород по всему организму, а при их разрушении транспортировать этот важнейший элемент нечему);

4. изменением цвета мочи от тёмно-жёлтого до цвета тёмного пива, а иногда и йода, такая же коричнево-красная и непрозрачная. Виной тому огромное количество эритроцитов, гемоглобина и билирубина, выводящихся из организма.

ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ случается редко, и возможно у животных с достаточно сильным иммунитетом. Инкубационный период от 14 дней и больше. Может проявляться теми же признаками, что и острое, но растянуто во времени с периодами улучшения и ухудшения состояния. Порой характеризуется только осложнениями, когда нарушается работа конкретных органов и систем, а характерных клинических признаков нет или их просто не успели заметить.

ОСЛОЖНЕНИЯ. Что это такое, наверное, знают все, но мало кто знает, почему они возникают и чем так опасны. При бабезиозе, как и любом другом заболевании, осложнения случаются чаще по причинам, не связанным с лечением:

1. позднее обращение к врачу, когда клинические признаки уже проявились во всей красе, а владельцы всё ещё надеются, что болезнь пройдёт сама. Я Вас разочарую — НЕ ПРОЙДЁТ, или пройдет, но вместе с жизнью Вашей собаки;

2. ослабленный иммунитет или имеющиеся нарушения в организме, не связанные с данным конкретным заболеванием. Часто владельцы даже не подозревают, а некоторые просто не допускают мысли, что с их питомцем давно что-то не так, списывая какие-то слабые, на их взгляд, не существенные изменения в поведении или самочувствии собаки на возраст, погоду, характер.

ПОЙМИТЕ, любые изменения в состоянии или поведении имеют вескую причину, а погода, характер или возраст — это просто отговорка.

3. питание. Большинство людей на нашей планете сами питаются неправильно, так откуда же им знать, как должна питаться собака?! У каждого вида живых организмов свой собственный, индивидуальный тип питания. Нам же не прийдет в голову кормить канарейку говяжьими костями, так почему же мы думаем, что жареные котлеты или суп — это адекватная еда для собаки? ЗАДУМАЙТЕСЬ! Может ли печень собаки, регулярно поедающей жирные или жареные продукты, нормально обезвреживать токсические вещества, появляющиеся при заболевании?

4. сопутствующие заболевания. В последние годы с укусом клеща в организм собак стали попадать не только бабезии, но и эрлихии (паразиты поражающие лейкоциты — белые кровяные тельца), а также боррелии (спирохеты, поражающие опорно-двигательный аппарат).

ЗАПОМНИТЕ! Домашняя диагностика и лечение не помогут спасти вашего питомца от этих болезней, все они попадают в организм одинаково, а лечатся совершенно разными препаратами!

А причин связанных с лечением всего две:

1. препараты, используемые для лечения бабезиоза достаточно токсичны. Поэтому применение их проводится врачами только после подтверждения диагноза, с учётом веса животного, степени инвазии, и только в комплексе с другими препаратами, нацелен­ными на минимизацию этих осложнений, поддержание

УВАЖАЕМЫЕ ВЛАДЕЛЬЦЫ ЖИВОТНЫХ!!!

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ХОТЯ БЫ ОДНОГО ИЗ ПРИЗНАКОВ, НЕОБХОДИМО НЕМЕДЛЕННО ПОКАЗАТЬ ЛЮБИМЦА ВРАЧУ!!!

Рис.2 Клещ на коже животного и устранение нарушений работы внутренних органов, которые уже есть в связи с заболеванием;

2. применение всё тех же препаратов владельцами самостоятельно, без учёта всех вышеперечисленных факторов.

А теперь о самих осложнениях:

1. первейшее, и самое распространённое — это токсический гепатит (нарушение работы пе­чени). Возникает он, как уже говорилось ранее, в связи с токсинами, выделяемыми бабезиями в клет­ках, гемоглобином, освобождённым из разрушенных эритроцитов, билирубином, возникшим в результате преобразования гемоглобина, и из-за нарушения работы печени, связанного с неправильным питанием или перенесёнными ранее заболеваниями. В этот же список можно добавить и применение противопаразитарных препаратов;

2. анемия и сердечнососудистая недостаточность. Случается достаточно часто и является закономерным следствием разрушения эритроцитов. Проявляется бледными, порой серо-белыми слизистыми оболочками. Степень анемии легко выявляется при общем клиническом исследовании крови. Но порой эритро­циты разрушаются настолько быстро и массово, что собственный организм не способен вырабатывать до­статочное количество зрелых красных телец, а стойкая нехватка эритроцитов ведёт к стойкому кислородному голоданию, что вызывает сердечнососудистую недо­статочность и усиливает явления интоксикации. Не редкость необходимость переливания крови от здо­ровых собак. Кстати, банка крови для животных в Украине не существует. Поэтому донора придется искать самостоятельно;

3. почечная недостаточность. Здесь совсем всё сложно. «Осколки» разрушенных эритроцитов, которые выводятся из организма с мочой, забивают почечные канальца (т.н. канализационную систему организма) и затрудняют выработку мочи, а соответственно не выводят и токсины из крови. Это, пожалуй, одно из самых тяжёлых осложнений, которое встречается реже при правильном подходе к лечению, и сильно затягивает период восстановления. Но если у Вашего питомца ра­нее диагностировали патологию почек, то вероятность данного осложнения резко возрастает;

4. поражение центральной нервной системы. Возникает редко и при совокупности всех вы­шеперечисленных факторов, а также при образовании микротромбов из всё тех же «осколков» эритроцитов. Кислородное голодание, интоксикация продуктами распада, токсическое действие препаратов против ба­безиоза особенно при их неправильном применении и микротромбоз сосудов головного мозга приводят к возникновению судорог, переходящих в коматозное состояние, которое чаще всего заканчивается смертью.

Резюмируя всё вышесказанное, хочется отме­тить: будьте внимательны к своим любимцам, их жизнь в первую очередь — в Ваших руках. В зависимости от того, как вы будете относиться к их здоровью в течение жизни, как будете реагировать на какие-то изменения и насколько доверитесь вашему ветеринарному врачу, Ваш питомец сможет прожить долгую, полноценную и здоровую жизнь.

С уважением ВЦ "Алден-вет"